Browsing by Author "Posada Vidales, Augusto"

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    Artroscopia de hombro: estudio en cadáveres y aplicación diagnostica y terapéutica en pacientes
    (Escuela Colombiana de Medicina., 1991) Cortes Jimenes, Luis Emilio; Posada Vidales, Augusto; Ramos, Orlando (Tutor)
    El estudio evalúa la utilidad diagnóstica y terapéutica de la artroscopia de hombro en nuestro medio. Para ello se desarrolló primero un estudio anatómico en cadáveres (40 hombros) en el Instituto de Medicina Legal, en el que se correlacionaron de forma sistemática los hallazgos artroscópicos con la disección por planos, construyendo una curva de aprendizaje y verificando la seguridad de los diferentes portales (posterior, anterior, superior y lateral). Posteriormente se aplicó la técnica en 16 pacientes de la Clínica Santa Rosa (Caja Nacional de Previsión), inicialmente como complemento diagnóstico previo a cirugía abierta y, en la medida en que la experiencia y los recursos lo permitieron, como procedimiento terapéutico (desbridamientos, acromioplastias y reinserciones de labrum en inestabilidad anterior). Los resultados muestran altos porcentajes de correlación entre visión artroscópica y anatomía real, la posibilidad de tratar artroscópicamente cerca del 50 % de los casos y una baja tasa de complicaciones, principalmente relacionadas con la posición y el sangrado intraoperatorio, sin secuelas permanentes. Se concluye que la artroscopia de hombro es un método seguro, con gran valor diagnóstico, particularmente en el síndrome de hombro doloroso de etiología imprecisa y en las inestabilidades, y que permite en muchos casos realizar el tratamiento definitivo en el mismo acto quirúrgico, con mejor rehabilitación, menor morbilidad y buen resultado cosmético, siempre que se disponga de entrenamiento adecuado y equipamiento especializado.